提高TKA力線(xiàn)準(zhǔn)確度的利器!計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
發(fā)布時(shí)間:2017-10-12為推動(dòng)骨科診療技術(shù)規(guī)范化,CAOS自舉辦骨科規(guī)范化手術(shù)評(píng)選活動(dòng)以來(lái),受到廣大骨科醫(yī)生的好評(píng)。2017年9月,「第三屆骨科規(guī)范化手術(shù)視頻征集評(píng)選活動(dòng)」再次火熱起航。
今天與大家分享來(lái)自陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院張瑗教授《計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)》,讓我們共同鑄就骨科治療新技術(shù)。
術(shù)者信息及術(shù)式簡(jiǎn)介
術(shù)者簡(jiǎn)介
張瑗 副主任醫(yī)師
陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院
TKA術(shù)后力線(xiàn)不良(機(jī)械軸偏差>3°)的概率可達(dá)10%,如果考慮到矢狀面和旋轉(zhuǎn)面的力線(xiàn)偏差,這個(gè)錯(cuò)誤概率可超過(guò)30%,這是導(dǎo)致TKA失敗或翻修的主要原因。計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助關(guān)節(jié)手術(shù)(Computer assisted joint surgery,CAJS)代表著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的理念,被認(rèn)為是提高TKA力線(xiàn)準(zhǔn)確度的一大利器。
據(jù)國(guó)外多中心臨床數(shù)據(jù),CAJS可將力線(xiàn)偏差概率降低2/3,現(xiàn)已在歐美各大關(guān)節(jié)中心規(guī)模展開(kāi),但在國(guó)內(nèi)開(kāi)展的單位為數(shù)不多。CAJS的成功實(shí)施依賴(lài)于學(xué)習(xí)曲線(xiàn)的積累,本視頻針對(duì)CAJS的組成和功能、 “注冊(cè)”和“參考”的實(shí)施步驟、術(shù)中操作技巧和常見(jiàn)錯(cuò)誤等環(huán)節(jié)進(jìn)行了細(xì)致的講解,期望為廣大有志于CAJS的同行提供指導(dǎo)。
病例信息
? 基本信息:患者女,67歲。
? 主訴:左膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛5年,加重并活動(dòng)受限半年。
? 診斷:左膝關(guān)節(jié)OA。
術(shù)前計(jì)劃
? 手術(shù):計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助TKA
? 設(shè)備:開(kāi)放型導(dǎo)航系統(tǒng) (StealthStation S7, Medtronic)
? 假體:PS型全膝關(guān)節(jié)假體 (Legion, Smith&Nephew)
術(shù)中過(guò)程掠影
術(shù)后影像