紀(jì)方主任：全面剖析髓內(nèi)釘治療骨不連
發(fā)布時間：2017-11-10
撰 稿：路遙 解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
骨不連，即骨折不愈合，是骨折手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一，在所有骨折中的總體發(fā)病率為5%-10%。臨床引起骨不連的原因有很多，治療方法也各異。在視頻中，紀(jì)方教授為我們介紹了骨不連的定義、流行病學(xué)、影響因素、治療原則。明確指出：約50%的骨不連都是因為醫(yī)源性內(nèi)固定的選擇或應(yīng)用不當(dāng)造成。紀(jì)方教授著重介紹了髓內(nèi)釘在治療骨不連方面的優(yōu)勢、不同類型術(shù)后骨不連的手術(shù)細(xì)節(jié)和方法以及髓內(nèi)釘動力化的缺點(diǎn)和注意事項。
視頻亮點(diǎn)
? 亮點(diǎn)一：紀(jì)方主任明確指出：骨不連有50%是我們醫(yī)生不當(dāng)?shù)剡x擇和應(yīng)用內(nèi)固定物造成的。
? 亮點(diǎn)二：骨不連治療的局部4S原則包括：“Straighten”恢復(fù)骨折對線良好、“Stabilize”獲得良好的穩(wěn)定性、“Stimulate”提高骨折端生物學(xué)條件、“Sterilize”根治感染。
? 亮點(diǎn)三：股骨骨折術(shù)后骨不連的治療策略中，無論初期手術(shù)選擇的是鋼板還是髓內(nèi)釘，二次手術(shù)翻修都首選髓內(nèi)釘。
? 亮點(diǎn)四：紀(jì)方主任在視頻中指出，髓內(nèi)釘動力化只能縮短骨折愈合時間，但并不會改變骨不連的結(jié)果。髓內(nèi)釘不適合治療骨不連。
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