小心漏診！ 鑒別診斷：椎間盤突出并發(fā)「粘連性蛛網(wǎng)膜炎」
發(fā)布時間：2017-11-14撰 稿：劉侃 中國人民解放軍總醫(yī)院
粘連性蛛網(wǎng)膜炎缺乏特異性臨床表現(xiàn)，誤診、漏診率高。通常為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，但前者不多見，而繼發(fā)性病因有脊髓造影、椎管內(nèi)壓迫、炎癥、腫瘤和椎間盤手術(shù)等。而當椎間盤突出并發(fā)蛛網(wǎng)膜炎時，不論癥狀、體征還是影像學(xué)表現(xiàn)，常僅以椎間盤突出為主要表現(xiàn)，因此常不考慮蛛網(wǎng)膜炎的存在，造成漏診，多數(shù)只是在行椎間盤手術(shù)時被發(fā)現(xiàn)。如果對本病認識不足,手術(shù)時容易忽視，往往術(shù)后效果欠佳。
趙杰教授在本視頻中結(jié)合典型的病例講解了認識繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎的重要性，重點講解了病因、CTM診斷的價值和治療措施，同時強調(diào)了術(shù)中操作和修復(fù)硬膜囊的注意事項。
視頻亮點
? 亮點一：繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎的概述。
? 亮點二：繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎常見病因。
? 亮點三：腰椎手術(shù)中修復(fù)硬膜囊后出現(xiàn)的粘連性蛛網(wǎng)膜炎。
? 亮點四：蛛網(wǎng)膜炎的影像學(xué)分型。
? 亮點五：繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎中脊柱手術(shù)相關(guān)的病因。
? 亮點六：治療可采用蛛網(wǎng)膜粘連松解術(shù)。
